Đau khớp cùng vai đòn – Dấu hiệu, triệu chứng và cách điều trị hiệu quả.

 

    1. Hội chứng lâm sàng:

Khớp cùng vai – đòn dễ bị tổn thương từ cả chấn thương cấp tính và vì chấn thương lặp đi lặp lại. Chấn thương cấp tính thường là kết quả của sự va đập trực tiếp vào khớp vai khi chơi thể thao hoặc đi xe đạp. Sự kéo căng liên tục khi ném hoặc khi làm việc phải giơ cánh tay lên bắt chéo qua người cũng có thể dẫn đến chấn thương khớp.

Sau khi chấn thương, khớp có thể trở nên sưng tấy cấp tính và nếu tình trạng chuyển sang mãn tính, viêm khớp cùng vai – đòn có thể xảy ra. U nang của khớp cùng vai – đòn có thể trở nên khá lớn, góp phần vào tình trạng giảm chức năng và đau. Thỉnh thoảng, nhiễm trùng khớp cùng vai – đòn có thể xảy ra.

 

 

    2. Dấu hiệu và triệu chứng:

Bệnh nhân bị rối loạn chức năng khớp cùng vai – đòn thường than phiền đau khi với tay ra trước ngực. Thông thường bệnh nhân không thể ngủ từ trên vai bị bệnh và có thể phàn nàn về một cảm giác kẹt khớp, đặc biệt là khi mới ngủ dậy. Khám thực thể có thể cho thấy to hoặc sưng khớp, có cảm giác đau khi sờ nắn. Kéo xuống hoặc khép thụ động vai bị bệnh có thể gây tăng đau. Nếu dây chẳng khớp củng-đòn bị đứt, các thao tác này có thể cho thấy sự mất vững khớp.

    3. Cận lâm sàng:

Chụp X – quang thường quy có thể cho thấy sự hẹp hoặc xơ cứng khớp, phù hợp với sự viêm xương khớp hoặc trật khớp.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) được chỉ định nếu nghi ngờ các dây chằng bị rách, để làm rõ mức độ tổn thương dây chằng hoặc để giúp loại trừ viêm nhiễm.

Siêu âm khớp cũng hữu ích nếu nghi ngờ u nang. Kỹ thuật tiêm mô tả sau đây phục vụ cho cả quá trình chẩn đoán và điều trị.

Nếu viêm đa khớp hiện diện, xét nghiệm sàng lọc trong phòng thí nghiệm bao gồm công thức máu toàn bộ, tốc độ máu lắng và xét nghiệm kháng thể khẳng nhân nên được thực hiện.

 

 

 

    4. Chẩn đoán phân biệt:

Viêm xương khớp của khớp cùng vai – đòn là một nguyên nhân thường gặp của đau vai, và nó thường là kết quả của chấn thương. Tuy nhiên, viêm khớp dạng thấp và các bệnh lý của chóp xoay cũng thường là nguyên nhân của đau vai, có thể tương tự như đau khớp cùng vai – đòn và gây nhầm lẫn cho việc chẩn đoán.

Nguyên nhân ít phổ biến hơn của đau vai do viêm khớp bao gồm các bệnh collagen mạch máu, nhiễm trùng, và bệnh Lyme.

Cách điều trị hiệu quả đau khớp cùng vai – đòn:

Nếu bạn muốn khỏi bệnh hoàn toàn thì việc điều trị cần đạt các mục tiêu sau:

• Hết toàn bộ các triệu chứng đau, sưng, viêm, nhức nhối, khó chịu
• Giải phóng được sự chèn ép của dây thần kinh
• Cấu trúc thần kinh, cơ xương khớp phục hồi sức mạnh và sự dẻo dai
• Toàn bộ biên độ vận động khớp bình thường, các cử động không còn bất cứ một khó chịu, đau đớn nào.

 

Liên hệ Hotline 0944 96 3131 hoặc Fanpage TriggerPoint Việt Nam để được tư vấn và đặt lịch hẹn.

 

Tài liệu tham khảo

Atlat of Common Pain Syndromes

Tham gia biên soạn

Mr. Vincent Ta

Cử nhân giáo dục thể chất,

Master TriggerPoint Vn

Bs.Nguyễn Thị Dương

Giảng viên TriggerPoint Vn

Nguyễn Hoàng

Cử nhân Y sinh học TDTT,

Giảng viên TriggerPoint Vn